Քթըմպանի և կոկորդի էնդոսկոպիա
Քթի և քիթ-ըմպանային էնդոսկոպիկ հետազոտությունը բարձր տեղեկատվական ախտորոշիչ մեթոդ է, որը թույլ է տալիս մանրամասն գնահատել քթի խոռոչի, քիթ-ըմպանային հատվածի և լսողական փողերի անատոմիական կառուցվածքը։ Այս մեթոդը զգալիորեն գերազանցում է ավանդական զննումը հայելիներով և քթի լայնացուցիչով, ապահովելով պաթոլոգիաների վաղ հայտնաբերման բարձր ճշգրտություն։

Քթի և քիթ-ըմպանային հատվածի էնդոսկոպիայի ցուցումները
Այս հետազոտությունը կիրառվում է ԼՕՌ օրգանների տարբեր հիվանդությունների ախտորոշման և բուժման վերահսկման համար։ Հիմնական ցուցումներն են՝
- Քրոնիկ ռինիտ և ռինոսինուսիտ (լորձաթաղանթի վիճակի գնահատում, պոլիպների, քթի խեցիների հիպերտրոֆիայի, քթի միջնորմի ծռվածության հայտնաբերում)։
- Նորագոյացությունների կասկած (պոլիպներ, կիստաներ, քթի և քիթ-հետինային հատվածի ուռուցքներ)։
- Հաճախակի քթային արյունահոսություն (արյունահոսության աղբյուրի որոշում)։
- Քթային շնչառության դժվարացում (անատոմիական անոմալիաների, ադենոիդների հիպերտրոֆիայի հայտնաբերում)։
- Ադենոիդիտ երեխաների և մեծահասակների մոտ (ադենոիդ հյուսվածքի չափերի և վիճակի գնահատում)։
- Քրոնիկ եվստախիիտ և տուբոօտիտ (լսողական փողի անցանելիության գնահատում)։
- Ականջի լցվածության զգացում, լսողության նվազում (քիթ-հետինային հատվածի բորբոքային գործընթացների բացառում)։
- Օտար մարմնի կասկած քթի խոռոչում կամ քիթ-հետինային հատվածում։
- Վիրաբուժական միջամտությունների նախապատրաստում ԼՕՌ օրգանների վրա և հետվիրահատական վերահսկում։
Ինչպե՞ս է իրականացվում էնդոսկոպիան
Գործընթացն իրականացվում է ճկուն կամ կոշտ էնդոսկոպի միջոցով, որը հագեցած է լուսավորող համակարգով և տեսախցիկով, որը պատկերն արտապատկերում է մոնիտորի վրա։
1. Հիվանդի նախապատրաստում
- Անհրաժեշտության դեպքում կիրառվում է քթի լորձաթաղանթի տեղային անզգայացում աէրոզոլային կամ գելային անեսթետիկներով։
- Լորձաթաղանթի արտահայտված այտուցի դեպքում օգտագործվում են անոթասեղմիչ միջոցներ։
2. Հետազոտության ընթացքը
- Բժիշկը ներմուծում է էնդոսկոպը քթի խոռոչ, մանրամասն ուսումնասիրելով քթի խոռոչի կառուցվածքը, միջնորմը, ծոցերի ելքերը և քիթ-հետինային հատվածը։
- Անհրաժեշտության դեպքում իրականացվում են պաթոլոգիական փոփոխությունների վիդեո և ֆոտոֆիքսացիա։
- Հատուկ դեպքերում կատարվում է հյուսվածքային նմուշառում (բիոպսիա) հիստոլոգիական հետազոտության համար։
3. Տևողությունն ու անվտանգությունը
- Հետազոտությունն իրականացվում է 5-10 րոպե տևողությամբ։
- Գործընթացը անցավ է, հնարավոր է միայն նվազագույն անհարմարություն։
- Գրեթե չունի հակացուցումներ, բացառությամբ ծանր քթային արյունահոսությունների և սուր վարակային հիվանդությունների։
Էնդոսկոպիայի առավելությունները
- Ախտորոշման բարձր ճշգրտություն – հնարավորություն հայտնաբերելու պաթոլոգիաներ, որոնք անհասանելի են ավանդական զննման համար։
- Անվտանգություն և նվազագույն ինվազիվություն – չի պահանջում բարդ նախապատրաստում և ընդհանուր անզգայացում։
- Բուժման դինամիկայի հսկողություն – թույլ է տալիս գնահատել կիրառվող թերապիայի արդյունավետությունը։
- Որովայնային նորագոյացությունների վաղ հայտնաբերման հնարավորություն – ինչը կարևոր է վաղ բուժման համար։
Քթի և քիթ-ըմպանային հատվածի էնդոսկոպիան ԼՕՌ ախտորոշման «ոսկե ստանդարտն» է։ Այս մեթոդը թույլ է տալիս մանրակրկիտ գնահատել լորձաթաղանթի վիճակը, հայտնաբերել նորագոյացություններ, բորբոքային գործընթացներ և անատոմիական առանձնահատկություններ, որոնք կարող են խոչընդոտել քթային շնչառությանը։ Քթի էնդոսկոպիկ հետազոտությունն անհրաժեշտ է հատկապես քրոնիկ ԼՕՌ հիվանդությունների, հաճախակի սինուսիտների, քթային արյունահոսությունների և ուռուցքների կասկածի դեպքում։
Քթի խոռոչի էնդոսկոպիկ հետազոտության գինը ՎիտաՄեդ ԲԿ-ում
Քթըմպանի և կոկորդի էնդոսկոպիա
10 000 դր․Քիթ-կոկորդ-ականջաբանի խորհրդատվություն
Աուդիոմետրիա
8 000 դր․Տիմպանոմետրիա
7 000 դր․ՔԿԱ փոքր միջամտություններ
Մանկական քիթ-կոկորդ-ականջաբանի խորհրդատվություն
ՔԿԱ տնային այց
10 000 դր․Ֆիբրոսկոպիա
10 000 դր․Բժիշկներ
Տաթևիկ Մարտիրոսյան
Քիթ-կոկորդ-ականջաբան Մանկական ՔԿԱԿրթություն
- Ն.Ի. Պիրոգովի անվան Ռուսաստանի ազգային հետազոտական բժշկական համալսարան, բուժական գործ, ՌԴ, 2017-2020թթ.
- Լ.Ի. Սվերժևսկու անվան օտորինոլարինգոլոգիայի ազգային հետազոտական կլինիկական ինստիտուտ, ասպիրանտուրա, 2015-2017
- Լ.Ի. Սվերժևսկու անվան օտորինոլարինգոլոգիայի ազգային հետազոտական կլինիկական ինստիտուտ, կլինիկական օրդինատուրա, 2009-2015
Հայկ Ղազարյան
Քիթ-կոկորդ-ականջաբանԿրթություն
- Երևանի Մխիթար հերացու անվան պետական բժշկական համալսարան, Ընդհանուր բժշկության ֆակուլտետ, 2007-2012թթ․
- Երևանի Մխիթար Հերացու անվան պետական բժշկական համալսարան, Ընդհանուր բժշկության ֆակուլտետի մագիստրատուրա, 2012-2014թթ.
- Երևանի Մխիթար Հերացու անվան պետական բժշկական համալսարան, Քիթ-կոկորդ-ականջաբանություն մասնագիտությամբ կլինիկական օրդինատուրա, 2015-2018թթ․