ДЕТСКАЯ ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ: ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛОР-ОРГАНОВ У ДЕТЕ
03 Июля 2025, Четверг
Детская оториноларингология – это отдельное направление оториноларингологии, занимающееся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний уха, горла и носа у детей. Анатомо-физиологические особенности детского организма, несовершенство иммунной системы и высокая предрасположенность к инфекционным заболеваниям требуют особого подхода в диагностике и терапии.
Особенности детской ЛОР-патологии
Дети чаще подвержены заболеваниям ЛОР-органов по ряду причин:
- Узкие слуховые ходы и короткая евстахиева труба способствуют быстрому распространению инфекции из носоглотки в среднее ухо.
- Несовершенная работа иммунной системы повышает риск развития острых воспалительных процессов.
- Склонность к гипертрофии аденоидов может приводить к хронической заложенности носа, нарушениям дыхания и слуха.
- Частые вирусные инфекции создают благоприятные условия для бактериальных осложнений.
Какие заболевания лечит детский ЛОР-врач?
1. Заболевания уха
- Острый и хронический средний отит – воспаление среднего уха, сопровождающееся болью, повышением температуры, снижением слуха
- Серные пробки – скопление ушной серы, вызывающее дискомфорт и снижение слуха
- Тугоухость – нарушение слуховой функции, требующее своевременной диагностики
- Евстахиит – воспаление слуховой трубы, сопровождающееся ощущением заложенности уха
-
2. Патологии носа и околоносовых пазух
- Риниты (вирусные, аллергические, вазомоторные) – воспаление слизистой оболочки носа, сопровождающееся заложенностью и выделениями
- Гайморит и синусит – воспаление околоносовых пазух, часто возникающее после ОРВИ
- Искривление носовой перегородки – может быть врожденным или приобретенным, приводить к затруднению носового дыхания
- Аденоидная гипертрофия – разрастание аденоидов, вызывающее храп, хроническую заложенность носа, нарушение слуха
3. Заболевания горла и гортани
- Тонзиллит (ангина) – воспаление небных миндалин, сопровождающееся высокой температурой и болью в горле
- Фарингит и ларингит – воспалительные процессы в глотке и гортани, вызывающие кашель, осиплость голоса, боль при глотании
- Аденоидит – воспаление аденоидов, проявляющееся ночным кашлем, затруднением дыхания и хроническим насморком
- Папилломатоз гортани – доброкачественное разрастание тканей в гортани, требующее хирургического лечения
Когда необходимо обратиться к детскому ЛОР-врачу?
Родителям следует незамедлительно обратиться к специалисту, если у ребенка наблюдаются следующие симптомы:
- Продолжительный насморк (более 10 дней), частые простуды.
- Ощущение заложенности ушей, снижение слуха, жалобы на боль в ухе.
- Частые ангины, воспаление миндалин, постоянная осиплость голоса.
- Храп, остановки дыхания во сне (апноэ), дыхание через рот.
- Частые рецидивы отита, синусита, аденоидита.
- Аллергические реакции, проявляющиеся отеками слизистой носа и гортани.
Методы диагностики в детской оториноларингологии
Современные методы диагностики позволяют своевременно выявлять заболевания ЛОР-органов и предотвращать осложнения. В детской практике применяются:
- Отоскопия – осмотр барабанной перепонки и наружного слухового прохода.
- Риноскопия и эндоскопия носа и глотки – визуализация носовых ходов, аденоидов, гортани.
- Аудиометрия и тимпанометрия – исследование слуха и функции среднего уха.
- УЗИ околоносовых пазух – безопасный метод оценки состояния пазух.
- Лабораторные анализы – бактериологическое исследование мазков, аллергопробы.
Лечение заболеваний у детей
В детской оториноларингологии используются щадящие и эффективные методы лечения, направленные на восстановление нормального функционирования ЛОР-органов.
Консервативные методы
- Антибактериальная и противовирусная терапия при инфекциях
- Промывание носа, физиотерапевтические процедуры
- Лазеротерапия, УФО и ультразвуковая терапия при хронических заболеваниях
- Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) при аллергическом рините
Хирургическое лечение
- Аденотомия – удаление разросшихся аденоидов при стойком нарушении дыхания и слуха
- Тонзиллэктомия – удаление миндалин при хроническом тонзиллите
- Шунтирование барабанной полости – установка вентиляционных трубок при частых отитах
- Коррекция носовой перегородки – при выраженном искривлении и проблемах с дыханием
Профилактика ЛОР-заболеваний у детей
Чтобы снизить риск заболеваний уха, горла и носа, важно соблюдать профилактические меры:
- Укреплять иммунитет ребенка, обеспечивая полноценное питание, закаливание.
- Избегать переохлаждения и контакта с больными людьми.
- Своевременно лечить респираторные инфекции, не допуская их перехода в хроническую форму.
- Регулярно очищать носовые ходы от слизи, особенно у маленьких детей.
- Посещать профилактические осмотры у ЛОР-врача для раннего выявления заболеваний.
Заключение
Детская оториноларингология – важная область медицины, направленная на своевременное выявление и лечение заболеваний уха, горла и носа у детей. Раннее обращение к специалисту позволяет предотвратить осложнения и сохранить здоровье ребенка. Регулярные осмотры, внимательное отношение к симптомам и профилактические меры – залог правильного развития дыхательной и слуховой системы ребенка.

Татевик Мартиросян, ЛОР-врач, детский ЛОР врач
Татевик Мартиросян, ЛОР специалист
Образование
- Аспирантура, Национальный исследовательский клинический институт оториноларингологии имени Л.И. Свежевского, Москва, РФ, 2017–2020
- Клиническая ординатура, Национальный исследовательский клинический институт оториноларингологии имени Л.И. Свежевского, Москва, РФ, 2015–2017
- Медицинский факультет, Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова, Москва, РФ, 2009–2015
Профессиональная деятельность
- ЛОР специалист, Инновационный медицинский центр "Вардананц", Ереван, Армения, 07.06.2024–28.11.2024
- Частичная занятость, Евромедсервис многопрофильная клиника, Москва, РФ, 01.10.2023–01.02.2024
- Специалист ККР, ИММА многопрофильная клиника, Москва, РФ, 10.10.2022–01.02.2024
- Специалист ККР, ABC-Медицина многопрофильная клиника, Москва, РФ, 10.01.2020–01.10.2022
- Национальный исследовательский клинический институт оториноларингологии имени Л.И. Свежевского, Москва, РФ, 01.10.2018–01.12.2019
- Поликлиника №22 города Москвы, филиал №3, РФ, 01.09.2017–01.09.2018
Преподавательская деятельность
- Учебная практика для студентов 4 курса по специальности оториноларингология, Национальный исследовательский клинический институт оториноларингологии имени Л.И. Свежевского, Москва, РФ, 2019г.
Академическая деятельность
- Повышение квалификации в Министерстве здравоохранения Республики Армения, продолжительное профессиональное развитие, 11.01.2024–11.02.2024
- Повышение квалификации в области оториноларингологии, продолжительное медицинское образование, Москва, РФ, 18.01.2023–11.01.2024
- Повышение квалификации по теме «Неотложные ситуации в оториноларингологии», Академия профессионального развития, Москва, РФ, 22.11–29.11.2021
- Повышение квалификации, Академия профессионального развития, Москва, РФ, 01.12–24.12.2020
Научные публикации
- Опубликованных работы в медицинских журналах
- 3 патента
- «Способ оценки врожденного иммунитета у пациентов с рецидивирующим экссудативным отитом»
- «Метод лечения слуховой трубы с использованием эндоскопа»
- «Силиконовый протез для формирования тимпанальной полости»
- Участие в разработке 5 методических рекомендаций в области оториноларингологии:
- «Выбор методов помощи при стапедопластике у пациентов с отосклерозом», 2020
- «Диагностика и лечение повреждений среднего уха на амбулаторном этапе», 2020
- «Отоскопия в практике неотложной медицинской помощи», 2018
- «Клиника и диагностика атипичного воспаления среднего уха», 2018
- «Особенности стапедопластики у пациентов с тимпаносклерозом», 2018
Награды
- Благодарность директора Национального исследовательского клинического института оториноларингологии имени Л.И. Свежевского за добросовестную работу, профессионализм и чуткость к пациентам, 22.04.2019г.
- Диплом за 2-е место на конкурсе научных работ молодых оториноларингологов с докладом «Синдром зияющей слуховой трубы и его лечение», 2019г.
Регистрация